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守正协同·共护安康——慢性病规范化管理云端研讨会(第45期)成功举办

来源:
本站
2026-10-21 17:11:59
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2026年10月20日,守正协同·共护安康——慢性病规范化管理云端研讨会(第45期)以线上形式顺利召开。本次研讨会由扬子江药业支持举办,聚焦“睡眠障碍与身心健康诊治”这一临床重点与热点,旨在搭建多学科学术交流平台,推动睡眠障碍的规范化诊疗及心身疾病的协同管理。会议邀请多位在睡眠医学、精神心理及心身医学领域的权威专家,围绕睡眠障碍的发病机制、新药研究进展、心身疾病共病管理及综合干预策略等核心内容展开深入研讨,吸引了众多医务工作者在线参与。

会议由北京水利医院高海燕教授担任大会主席并致开场辞。高教授指出,睡眠是生命的基础需求,睡眠障碍不仅是单一的睡眠问题,更与心脑血管疾病、情绪障碍、代谢紊乱等多种疾病深度交织。随着现代生活节奏加快,睡眠问题患病率持续上升,对临床多学科协作和规范管理提出了更高要求。她强调,本次会议立足临床实践,聚焦睡眠障碍的规范评估与综合诊治,希望与会同仁能够借此契机“守正传承、强化协同”,打破单一学科诊疗局限,共同提升睡眠障碍规范化治疗水平,守护群众身心健康。

康岚教授:食欲素双受体拮抗剂治疗失眠的研究进展

北京大学第六医院康岚教授以“食欲素双受体拮抗剂治疗失眠的研究进展——从机制到临床”为题作专题报告。康教授详细剖析了传统抗失眠药物(如苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类等)在安全性、成瘾性及次日残留效应等方面的临床困局。她指出,食欲素系统的过度激活是导致失眠的重要机制,食欲素双受体拮抗剂(DORA)通过特异性阻断促觉醒信号,开辟了失眠治疗的新途径。康教授结合网络荟萃分析及国内外最新指南指出,DORA类药物在改善入睡潜伏期、睡眠效率等方面疗效更优,且不良反应少,已被推荐为一线用药。随后,她重点介绍了新一代DORA药物法赞雷生的药代动力学优势,其半衰期缩短至2-4小时,达峰时间快,能有效改善入睡并降低夜间觉醒,且对中枢抑制、身体平衡及认知功能的影响显著小于传统药物,为特殊人群(如OSA、COPD、重症肌无力患者)提供了更安全的治疗选择。

在讨论环节,北京大学第六医院卢喆教授与首都医科大学附属北京安定医院朱明霞教授先后发言。卢喆教授结合门诊一例74岁高龄、多病共存的焦虑失眠患者病例,分享了从传统药物向DORA类药物转换的临床体会。他指出,面对高焦虑水平及合并多种躯体疾病的老年患者,传统药物的耐药性与次日认知损害风险不容忽视,而DORA类药物在改善入睡困难及提供长期获益方面展现出良好潜力。朱明霞教授则结合临床实际指出,传统苯二氮䓬类药物虽在临床发挥过重要作用,但其依赖性与对老年人跌倒、呼吸功能的影响限制了应用。两位专家一致认为,新型DORA类药物的问世让临床医生“用起来更得心应手”,新药的半衰期更加契合人类生理睡眠周期,在改善患者睡眠的同时保障了日间功能,期盼新药能尽快进入临床,惠及更多患者。

张付红教授:心身疾病与睡眠障碍的诊治

北京市昌平区中西医结合医院张付红教授以“心身疾病与睡眠障碍的诊治”为题进行分享。张教授首先梳理了心身障碍的相关概念与流行病学特征,指出在综合医院就诊人群中,心身相关障碍患病率极高,但识别率与正规治疗率偏低。随后,她详细阐述了失眠与多种躯体疾病的“双向影响”机制,涉及神经系统(卒中)、消化系统(脑肠轴机制)、心血管系统(高血压、冠心病)、内分泌系统(糖尿病)以及免疫系统等。张教授强调,在临床实践中,焦虑、抑郁与失眠常互为因果,互为加重。在治疗方面,应坚持“心身同治”原则,物理、心理与药物治疗并重。她特别推荐了失眠认知行为疗法(CBT-I)作为慢性失眠的一线治疗方案,并指出具有镇静作用的抗抑郁药及中药等补充替代疗法在心身疾病治疗中各有优势,临床应注重个体化合理用药。

在讨论环节,北京市海淀医院唐晓梅教授与北京市丰台区妇幼保健院张忠玲教授分别结合专科经验进行交流。唐晓梅教授从神经内科角度出发,强调睡眠障碍与认知功能、系统性疾病密切相关,在重症肌无力、OSA等不适合使用苯二氮䓬类药物的患者中,DORA类药物提供了更好的选择,并呼吁在综合治疗中重视CBT-I的应用。张忠玲教授则结合内科门诊经验,分享了多例因工作压力、更年期激素下降或减肥药物引起的继发性失眠病例,强调接诊时不能盲目用药,必须探寻病因,辅以心理安抚、生活方式指导(如放下手机、规律运动)及中成药等综合干预。两位专家均表示,心身同治与多学科协作是解决睡眠问题的关键,需要广大医务工作者在临床中不断实践。

会议最后,高海燕教授作总结发言。她高度评价了本次研讨会紧凑充实、内容前沿的学术交流,指出睡眠障碍不是简单的单一症状,而是一类多诱因、多系统、多共病的复杂性身心疾病。她呼吁临床医生把新理念、新技术融入日常工作,落实标准化筛查与精准化评估,坚持多学科联动与协同赋能,真正实现从“对症治疗”向“身心同治”转变。本次研讨会紧跟前沿、贴近临床,为提升睡眠障碍与心身疾病的规范化诊疗水平提供了宝贵的指导与借鉴,取得了圆满成功。

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