2026年10月20日，守正协同·共护安康——慢性病规范化管理云端研讨会（第46期）以线上形式顺利召开。本次研讨会由扬子江药业支持举办，聚焦心血管慢性病规范化管理，邀请多位心血管、中西医结合、康复及综合内科领域专家，围绕冠心病中西医结合诊疗、卒中患者高血压管理两大主题展开专题分享与讨论，吸引了众多医务工作者在线参与。

中日友好医院范书英教授担任大会主席并致开场辞。她表示，本次会议聚焦心血管慢性病规范化管理，采取专题分享与专家研讨相结合的形式，交流心血管疾病诊疗思路，分享临床实践经验，搭建多医院之间互通互学的线上交流平台。她代表会议主办方向线上参会的各位同仁和分享经验的专家表示热烈欢迎和衷心感谢，并希望与会同道通过多角度学术碰撞，共同提升慢病规范化管理水平。

仲崇星教授：中西合璧，守护中国心

北京丰台医院仲崇星教授以“中西合璧，守护中国心”为题作专题报告。他介绍，我国心血管病死亡率仍居居民死亡原因首位，冠心病现患人数约1139万，防治任务艰巨；高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、吸烟等是冠心病主要危险因素。药物治疗是冠心病治疗基石，应在改善缺血、减轻症状的同时，做好抗血小板、调脂、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等二级预防，并坚持PCI/CABG围术期及术后长期规范用药。中医将冠心病归入“胸痹”“心痛”等范畴，病机以本虚标实为特点，气虚血瘀、痰浊闭阻等证型常见，中医药具有整体调节、辨证论治和多靶点优势，在缓解心绞痛、干预PCI术后再狭窄、改善微循环、抗炎抗氧化及改善焦虑抑郁等方面可发挥协同作用。他还介绍了补阳还五汤化裁的脉络通颗粒“心脑并治、脉络双通”理念及临床研究证据，强调中西医优势互补可更好改善患者症状和预后。

在讨论环节，丰台康复医院伦媛媛教授、中日友好医院李天力教授、北京地坛医院卢利红教授围绕中西医结合防治冠心病展开交流。专家们认为，西医抗血小板、调脂、血运重建等标准化治疗是基础，但部分患者PCI术后仍存在胸闷、气短、乏力、活动耐量下降等症状，中医药在整体调理、辨证施治和心脏康复中具有独特优势。临床应重视冠心病年轻化趋势和不典型症状，规范鉴别稳定性心绞痛与不稳定状态，避免以对症治疗掩盖病情；在规范西药和康复管理基础上，合理联合中成药或中药汤剂，有助于改善症状、提高生活质量。专家们还强调运动处方、营养管理和长期随访在冠心病康复中的重要性，倡导形成中西医协同、全程管理的诊疗模式。

付华宾教授：中国卒中患者高血压管理专家共识

航天中心医院付华宾教授围绕《中国卒中患者高血压管理专家共识》作专题报告。他指出，卒中后血压升高与患者死亡和神经功能恢复不良相关，积极有效控制血压对改善预后十分重要。出血性卒中方面，需把握早期降压时机和目标：发病后2小时内开始降压、1小时内达到目标血压有助于降低血肿扩大风险；收缩压150～220mmHg、发病6小时内降至<140mmHg是安全的，但应避免降至<130mmHg；收缩压>220mmHg应在持续监测下积极降压，同时避免快速降压和大幅波动。缺血性卒中方面，未接受再灌注治疗且血压≥220/120mmHg者，最初24小时降低约15%可能合理；静脉溶栓及血管内治疗前后应使血压<180/105mmHg，血管再通后可维持收缩压<140mmHg，但需参照基础血压。特殊人群如心衰、颈动脉狭窄、主动脉夹层、慢性肾脏病、房颤、肺部感染等应个体化管理。二级预防中，降压幅度比药物种类更重要，应结合患者特点个体化选药并综合管理危险因素。

在讨论环节，中日友好医院周鸿波教授、北京地坛医院郭素坤教授围绕卒中患者高血压管理展开讨论。专家们认为，急性卒中血压管理需兼顾脑灌注与降压安全，不能简单套用普通高血压标准，应结合卒中类型、是否再灌注、血管再通状态及基础血压进行个体化精准管理。溶栓、取栓围术期要重视血压平稳，特殊人群如房颤、颈动脉狭窄、慢性肾脏病、主动脉夹层等需分层处理。二级预防应强调平稳达标和长期随访，同时综合控制血糖、血脂、吸烟等危险因素。基层医生应加强宣教和血压监测，提高患者依从性，形成院前识别、院内救治、社区管理和康复随访的闭环。

会议最后，范书英教授作总结发言。她表示，本期会议围绕冠心病中西医结合诊疗和卒中患者高血压管理两个主题，层层拆解慢病临床与用药中的关键问题，专家从介入、中西医结合、康复和综合内科等多角度分享实战经验，践行了“守正协同、共护安康”的会议主旨。会议内容贴近临床、学术氛围浓厚，为心血管慢病规范化管理提供了有益思路。