2026年10月21日，守正协同·共护安康——慢性病规范化管理云端研讨会（第50期）以线上形式顺利召开。本次研讨会由扬子江药业支持举办，聚焦中风病及心脑血管共病的中西医结合规范化防治，邀请多位专家，围绕中风病中西医结合防治策略、心脑并治理论及社区慢病管理展开深入研讨，吸引众多基层医务工作者在线参与。

会议由北京市门头沟区中医医院王静飞教授担任大会主席并致开场辞。王教授指出，本期重点围绕中风病中西医结合防治策略、中西医合璧心脑并治及中医防治冠心病实践展开。基层医生临床工作繁重，常见病、多发病诊疗需求大，持续提升基层处理能力十分必要。希望与会专家充分交流，共同提高基层心脑血管疾病防治水平。

姚卫东教授：中风病中西医结合防治策略

北京市门头沟区中医医院姚卫东教授系统梳理了中风病防治全链条。他指出，中风已成国民健康“头号杀手”，我国每年新发脑卒中超200万例，45岁以下中青年发病率近5年增长38%，早识别、早干预是关键。现代医学中缺血性脑卒中约占80%，出血性脑卒中约占20%；中医认为核心病机为阴阳失调、气血逆乱，病位在脑，与心肝脾肾相关，本虚标实，急性期以风火痰瘀标实为主，恢复期及后遗症期以气虚、阴虚、肝肾亏虚本虚为主。他结合“中风120”“BEFAST”口诀讲解快速识别，强调控制高血压、糖尿病、血脂异常、房颤及不良生活方式可降低约80%中风风险，并介绍静脉溶栓4.5小时黄金窗、机械取栓6小时（部分可延至24小时）及二级预防策略。中医特色方面，他介绍了分证论治、醒脑开窍针灸、通腑化痰逐瘀及恢复期补阳还五汤等，并通过脑梗后全瘫患者中西医结合康复案例展示优势，最后强调治未病、体质调理和家庭康复安全。

讨论环节，北京市平谷区中医医院齐冬梅教授从心内科角度指出，心脑共享循环系统和危险因素，房颤是缺血性卒中的重要源头，脑病也可通过交感风暴等影响心脏，临床应共同管理血压、血糖、血脂并监测出血风险，体现心脑同治。东辛房社区卫生服务中心李淑英教授立足社区全科，认为基层处在卒中防控最前沿，应做好高危筛查、早期识别、慢病管控、恢复期居家管理和复发预防；对40岁以上慢病居民主动评估卒中风险，重视隐匿性房颤，疑似卒中不留观、第一时间转诊绿色通道；恢复期在西医二级预防基础上结合中医辨证、针灸推拿和居家康复指导。东辛房社区卫生服务中心李娟教授从中医全周期管理出发，强调一级预防重体质辨识与治未病，急性期协同救治、通腑化痰醒脑开窍但不替代现代抢救，恢复期辨证论治与针灸外治结合康复，后期调体质、调情志防复发。三位嘉宾一致认为，中西医在卒中防治中应分阶段、分类型优势互补。

韩硕教授：中西合璧心脑并治——中医防治冠心病与卒中新实践

北京市门头沟区中医医院韩硕教授作“中西合璧心脑并治-中医防治冠心病与卒中新实践”报告，他指出，我国心脑血管病现患人数约3.3亿，冠心病1139万、脑卒中1300万，心脑血管病居城乡居民首位死因，且冠心病与卒中共患率高、复发率高，动脉粥样硬化是共同病理基础。中医认为心主血脉、脑为元神之府，心脑同源，气虚血滞、痰浊阻滞、脉络不通为本虚标实关键，治疗应异病同治、标本兼顾。他介绍了气虚血瘀、痰瘀互结、气滞血瘀、阳虚血瘀水停等常见证型及补阳还五汤等方药，重点解析脉络通颗粒的组方源流、君臣佐使和益气活血、化瘀止痛、心脑并治特点，并介绍针灸、康复、生活调护等综合干预。循证方面，多部指南共识推荐脉络通用于相关患者，临床研究显示其可改善冠心病心绞痛、脑梗死症状及PCI术后炎症与血脂水平，安全性较好。

讨论环节，北京市平谷区中医医院韩冬旭教授认为心脑血管病并非单一器官病变，而是全身血管脉络系统性病变，西医抗血小板、调脂、扩血管等治疗存在对症局限，难以改善气虚血瘀、脉络阻滞的体质本源；脉络通组方体现先益气、再活血、后通络，兼顾虚实，现代药理多靶点改善冠脉微循环和脑循环、抗炎抗动脉粥样硬化，适合基层慢病长期管理。北京市平谷区中医医院张明超教授指出，冠心病与卒中共病率超30%，共享动脉粥样硬化等病理基础，分科单病防治难以遏制复发进展；心脑同治以中医理论结合循证证据，专家共识推动其从经验走向规范，通络类中成药在介入术后和脑梗死防治中展现价值。东辛房社区卫生服务中心金艳玲教授结合社区全科实践强调，老年慢病患者常心脑共病，应跳出单病种思维，在规范危险因素管理基础上关注整体状态，捕捉非特异信号并及时转诊，恢复期做好中西医协同和出血风险监测。

会议最后，王静飞教授总结指出，时间就是心肌、时间就是脑细胞，基层医生要提升心梗、脑梗早期识别和及时转诊能力，把握溶栓取栓时间窗，改善患者预后；中西医结合、心脑同治理念值得推广。